桂枝汤合葛根汤原方剂量_桂枝汤葛根汤辨证
1名称：葛根桂枝汤组成：白芍30克，葛根15克，木瓜15克，鸡血藤12克，桑枝9克，桂枝9克，炙甘草6克用法：日一剂，水煎2次，取汁约200ml，每次100ml，每日2次服主治：颈椎病出处：《伤寒论》重要文献摘要《温病大成》：“日必先岁气，毋伐天和，言不可妄汗、下也。是以治麻者，务须先明岁气。如说完了。
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0【方解】桂枝加葛根汤证是外感风寒所致太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失于濡养，所以项背强几几。但有汗出恶风，是素体血虚。所以用桂枝汤减桂枝和白芍的用量，加葛根，取其解肌发表，生津舒筋之功。【方证要点】1、太阳柔痉证：以发热、汗出、恶风、项背肌肉强急为辨证要点。主要症状为项背拘急不利、汗出等我继续说。
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0解肌祛风疏经脉，太阳中风此方良。参考剂量： 桂枝12克， 生白芍10克， 生姜9克， 生甘草9克， 大枣20克， 葛根30克。核心病机： 出处《伤寒论》1、桂枝汤加味方，有强壮、升清、解肌的功效，能改善头面部供血，解除颈背部肌肉痉挛等，适用于以头项强痛、自汗为特征的疾病。2后面会介绍。
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1桂枝加葛根汤，应该是桂枝汤原方，加上一味葛根。但本条方中桂枝和芍药的剂量都减轻了，桂枝汤原方中桂枝和芍药都是三两，这里都是二两，减少了一两。这是为了突出葛根的功效，对缓急止痛有好处。当然，你按原方剂量也是可以的。再一个问题是麻黄，本方是桂枝加葛根汤，应该是桂枝汤加一味葛根就好了，不需要麻黄。
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0方用桂枝加葛根汤加减，处方：葛根45g,桂枝15g,芍药30g,羌活10g,炙鳖甲30g(先下),穿山甲6g(先下),延胡索15g,续断15g,鸡血藤30g,三七3g(另冲),伸筋草15g,蜈蚣2条，熟地黄30g,甘草6g。患者服用1周后，诉腰背疼痛减轻，颈部僵硬不适逐渐好转，但仍恶风怕冷，胃纳欠佳，后面会介绍。
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2外伤致面部拘挛本方也十分有效太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之葛根4分麻黄3分甘草32分芍药2分桂枝2分生姜2分半夏3分大枣5枚《外台秘要》引《延年秘录》解肌汤，本方去生姜加黄芩二两主天行二三日，头痛壮热(天行，见《肘后备急方》《三因极一病论证等我继续说。
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1桂枝、芍药、葛根是本方的主要药物，反映了解肌祛风、调和营卫、升发津液、舒缓项背经脉的基本用药原则。原文方中有麻黄，据宋·林亿考证方中应无麻黄为是。上六味药，先水煮葛根，再入其他药同煮，去滓温服。服药后调养将息方法及禁忌同桂枝汤。【方证论治辨析】桂枝加葛根汤治太阳中风，兼经气不利证。症见项背说完了。
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0葛根汤：葛根(四两)麻黄(三两，去节) 桂枝(二两，去皮) 芍药(二两) 生姜(三两，切) 甘草(二两，炙) 大枣(十二枚，擘) 因为项背强几几，所以加葛根，因为无汗，所以加麻黄，而且麻黄和桂枝的比例是3比2,这和麻黄汤是一样的，因为这个时候毛孔还没打开，津液已经堆积到体表了，不能再输送太多的能量到体表，主要还有呢？
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