倪海厦柴胡桂枝干姜汤辨证要点
01.柴胡桂枝干姜汤与大柴胡汤：半表半里之少阳病机入里传变分寒热两端，或为阳证之实热，治实热者为大柴胡汤；或为阴证之虚寒，治虚寒者为柴胡桂枝干姜汤。2.柴胡桂枝干姜汤与乌梅丸：两首都是厥阴方，临床辨证使用中不易鉴别。欧阳卫权老师说：它们方证之间还是有区别的，柴胡桂枝干姜汤是厥阴趋向太阴少阳，而乌梅丸说完了。
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2以往来寒热、胸胁满、微结为辨证要点。方歌柴胡桂枝干姜芩，牡蛎炙草天花粉，少阳病兼水饮结，头汗疟疾寒多证。运用胸胁疼痛，加延胡索、香附、川栋子；悬饮，加半夏、葶苈子；痰饮，加白术、茯苓；胆石症，加鸡内金、金钱草；疟疾，加草果、常山、青蒿；咯血或痰中带血者，去桂枝、干姜，加桑白皮、青黛、蛤粉。出处说完了。
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0柴胡桂枝干姜汤证辨证要点为：胸胁或心下满微结，上热下寒，往来寒热偏于寒多，或恶风寒而不热，或低热，心烦，口苦，或咽干口干，头晕目眩，耳鸣或耳聋，或腹满，食不下，时腹自痛，心下痞，或小便不利，渴而不呕，汗出或但头汗出，手足不温或四肢厥冷，或心悸，头痛，身痛，咽痛，或鼻塞流涕，下利或大便干，舌质淡，或暗等我继续说。
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0据近年文献报道，柴胡桂枝干姜汤能用于治疗如下疾病： 1、胸胁部疾病渗出性胸膜炎、肋膜炎、支气管炎、支气管哮喘、冠心病、房颤、心律失常等：以胸满不适或满闷疼痛、咳嗽、咳痰为辨证要点。2、消化系统疾病慢性乙型肝炎、早期肝硬化、甲型肝炎、慢性胆囊等会说。
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0柴胡桂枝干姜汤【组成】柴胡24克桂枝黄芩各9克干姜牡蛎炙甘草各6克瓜蒌根12克医学教育网【功效】和解少阳，化饮散结。【主治】少阳病兼水饮内结。证见往来寒热，胸胁满微结，心烦，小便不利，渴而不呕，但头汗出。【点评】本病证是以往来寒热，心烦，口渴，小便不利，头汗出为辨证要点资料来源:医学好了吧！
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1柴胡桂枝干姜汤+辨证：肝病及脾，中气虚寒，故大便虽溏而腹反胀。此病单纯治肝、治脾则无效，须肝脾同治，方可对证。治法：疏利肝胆，兼温脾寒。处方：柴胡10，黄芩6，炙甘草6，桂枝6，干姜6，花粉12，牡蛎12。连服5剂而腹胀痊愈，大便亦转正常。后用调肝和胃之药而善后。（《伤寒论十四讲》）原按是什么。
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0【点评】本病证是以往来寒热，心烦，口渴，小便不利，头汗出为辨证要点。临床上用本方可治疗疟疾、慢性胆囊炎一类的疾病。柴胡桂枝干姜汤方证，在《伤寒论》六经辨证中有着特殊地位，它属于六经病中那一经的方证？历来注家莫衷一是，有的认为该方主“少阳表里未解”(《医宗金鉴》;有的认为主“少阳病兼水饮内结的好了吧！
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0柴胡桂枝干姜汤有桂枝可降冲逆，花粉、栝楼根生津敛津以止消渴，干姜温下寒，黄芩清上热。故柴胡桂枝干姜汤为治疗厥阴病的典型方药，方药组成寒热并用，病机特点为寒热错杂。从适应症上看，当属厥阴病的范畴，即半表半里虚寒证而见口干或苦、咽干、心烦、胸胁胀满疼痛、背部发热等会说。
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