枳实瓜蒌薤白桂枝汤经典案例_枳实瓜蒌薤白桂枝汤原方剂量
0相对而言，枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)证为胸痹实证，人参汤(人参、甘草、干姜、白术)证为胸痹虚证。观其大便，枳实薤白桂枝汤证应大便不通畅； 人参汤证应大便便溏或下利。结合患者腹胀、大便干燥、舌苔白腻、脉象沉弦而滑来判断，患者的到此结束了？。
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0处方：枳实薤白桂枝汤合茯苓杏仁甘草汤于是拟方：枳壳、薤白、桂枝、姜厚朴、瓜蒌、茯苓、炒杏仁、生甘草，水煎服。患者服用一段时间后，果然症状好转了不少。首先这位患者怕冷，胸口经常会出现涨痛，且疼痛时间持续不长，并且此状况是在情绪激动后出现的，脉沉弦。都是符合枳实薤白桂枝汤的方证。所以以通阳行气，..
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0符合瓜蒌薤白半夏汤的方证，故方证辨证为瓜蒌薤白半夏汤证。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》说：“胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。”枳实薤白桂枝汤的方证是：胸痛，胸中气塞痞满，胸胁胀满，或自觉有气从胁下向上窜至心胸或咽喉，生气后加重。本案患者症等我继续说。
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0纵观见症，为心之阴阳皆虚，阳虚偏重。久病成损，脾胃中气大伤，子盗母气，故心悸加重。且虚必夹瘀，瘀阻心脉，故胸闷刺痛，拟枳实薤白桂枝汤、参附龙牡救逆汤、丹参饮合方化裁，温肾回阳，通脉化瘀。每次的病例我都会认真记录，经过20副中是什么。
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1处方：枳实薤白桂枝汤加减4剂(代煎) 方组：薤白60g 厚朴60g 全瓜蒌60g 桂枝15g 枳实60g 葛根60g 白蔻仁15g 砂仁15g 煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600毫升，分三次饭后热服。禁忌：寒凉，生冷，水果，刺激性、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等
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1病属肾阳虚、痰湿阻塞胸阳。降压西药照前服，予枳实薤白桂枝汤加味： 枳实10克，薤白20克，桂枝10克，厚朴20克，全瓜蒌50克， 杏仁15克，制半夏15克，制附片30克先煎。2付。2009-4-18复诊：胸痞喘咳均大减，自觉胸中舒畅，细察患者情绪不佳，舌象如前，脉紧弦而结，测血压140/90 mmHg。上方去枳实杏仁，加味郁金，是什么。
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1拟方：枳实薤白桂枝汤。处方：瓜蒌皮30g薤白15g桂枝15g枳实15g厚朴15g,三剂水煎温服。8月29日第二诊，患者诉8月26日上午服药一次，当天下午胸背闷痛剧烈发作一次，大约二十分钟后症状自行缓解，之后胸闷感逐渐减轻，当天夜间未再发作，次日早晨精神可，胸背闷痛感偶作。三剂药服完，已觉胸背闷痛感消失，浑身轻松、..
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0开方：旋覆花、丹参、桃仁、瓜蒌、半夏、薤白、制香附、枳实、郁金、桂枝、红花、陈皮。其实稍微对中药有些研究的朋友可能已经看出来了，此为“枳实薤白桂枝汤”的加减。“枳实薤白桂枝汤”出自张仲景的《金匮要略》，在此方的基础上加减，可以应对多种病症。我们来解读一下这个方子。瓜蒌味甘性寒，具有化痰散结，开好了吧！
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