刘渡舟用柴胡桂枝干姜治疗乙肝
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0原按；胡希恕对于慢性肝炎乏力明显，大便偏干者，喜用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散。从方证上来讲，“头晕目眩、气上冲咽”为有气上冲，“脉弦”为柴胡证，“脉数”为有热，“身体瘦弱、舌净无苔”为津液虚之象，“乏力”在柴胡证的前提下，为柴胡说完了。
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1这个方子主要用柴胡疏肝解郁，又可以推陈致新，用黄芩清肝胆郁热，这两个药是方中的主药，茵陈是清热利湿、利胆退黄，是中医治疗黄疸的一个圣药，凤尾草是一味民间的草药，江南地区较多，对乙肝病毒有抑制作用，蚤休也叫草河车，南方用的比较多，主要是清热凉血，甘草自然是调和诸药。第二个证是湿毒结滞。经过服柴胡解毒还有呢？
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0我们刘渡舟老师在世的时候，用柴胡剂治疗肝胆病，特别是乙肝，就有丰富的经验。刘老去世以后，我们肝胆病会诊中心，每天病人还是很多。我们所用的治疗方法，仍然是沿用刘渡舟老师在临床上多年摸索出来的， 小柴胡汤加减化裁而来的，治疗肝病的方子和柴胡桂枝干姜汤治疗肝病的思路。借着这个机会我给大家作一个简单的介绍，等我继续说。
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0本方原治：“少阳疏泄失司，兼三焦气化不利”之证，但刘老认为，此方治疗少阳兼太阴脾虚之证最为合适，即肝胆湿热，脾胃有寒。临证时只要抓住口苦胁痛，腹部胀满，大便溏泄的特点，就可以放胆使用，效果很好。方中用柴胡、黄芩疏利肝胆，清少阳之热，用桂枝、干姜、甘草三味还有呢？
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0第一个方子，柴胡桂姜汤，你要加减好了，这个大三阳就可以转阴。里面热盛用柴胡加龙骨牡蛎汤，两个方子交替吃，不超过一个月，一般就能转阴，今天我讲到，好与坏，大家共同参考，大家回去试验。我觉得甲肝乙肝不是难题。大家看看，柴胡桂枝干姜汤，是不是三阳病方子？我平时，加上葛根，加到此结束了？。
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1刘渡舟教授是我国著名的经方专家，我有机会随刘老诊病数年，看到刘老用经方简洁明快，效起如神，常常感喟其对仲景方证的极深感悟，现以柴胡桂枝干姜汤为例，将其用经方的经验做一简介。柴胡桂枝干姜汤中共有七味药：柴胡，黄芩，桂枝，干姜，天花粉，牡蛎和炙甘草。刘老认为：方中柴胡、黄芩疏利肝胆取小柴胡汤之意，干姜、..
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0值得一提的是柴胡桂枝干姜汤。《伤寒论》的柴胡方有六个，都很受人欢迎，临床应用很广泛。只有这个柴胡健胃的方子是冷门，用的人也很少。我在学校里的时候，伤寒教研室的老主任叫陈慎吾，有一天聊天，谈到柴胡桂枝干姜汤。陈老师一笑：“柴胡桂枝干姜汤有阴证机转。”我马上有了疑问：“阴证机转”这句话并不明晰。
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1如果兼有脾寒泄泻，一天拉二次，三次，四次，这叫脾寒泄泻了。拉肚子轻一些的，基础方和柴胡桂枝干姜汤交替服用。如果拉得比较重的，那就过渡到我们刚刚讲过的这个柴胡桂枝干姜汤，就直接用柴胡桂枝干姜汤来治疗。——郝万山《郝万山讲伤寒论》
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