刘渡舟伤寒论柴胡桂枝干姜汤
1刘渡舟教授把该方的病机概括为“胆热脾寒”，主证是“口苦、便溏”。冯世纶教授继承胡希恕先生研究成果，综合《伤寒论》第147条和148条来认识柴胡桂枝干姜汤，认为本方主治上热下寒、半表半里之阴证，为六经之厥阴病。其适应证为：有上热(心烦，口渴，头汗出，气上冲，心悸),有下寒(微恶寒，手足冷，心下痞，口不欲食等我继续说。
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0柴胡桂枝干姜汤，见于赵本《伤寒论》第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”仲景用于治疗伤寒汗下之后，胸胁满微结，小便不利，往来寒热，渴而不呕等证。考《伤寒论》以柴胡名汤的有六张方子，惟此方在临床较为孤僻好了吧！
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0《伤寒论》方药组成及剂量：柴胡半斤、桂枝三两、干姜二两、栝蒌根四两、黄芩三两、牡蛎二两、炙甘草二两。方中柴胡、黄芩取小柴胡汤之意，疏利肝胆；干姜、炙甘草取理中汤之意，温中健脾；另有桂枝配干姜温中祛寒，配甘草温助心阳；再加牡蛎、天花粉以益阴软坚。诸药合到此结束了？。
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0刘渡舟：治疗胆热脾寒诸多消化系统的疾病柴胡桂枝干姜汤是张仲景《伤寒杂病论》的一张名方，尤其是对于消化系统的慢性疾病，往往收效甚捷。今举病例数则，对运用本方的一些体会做些小结。原文：伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主等我继续说。
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0刘渡舟解析《伤寒论》柴胡桂枝干姜汤一、论病机主张胆热脾寒刘渡舟教授认为，《伤寒论》中少阳为半表半里，是表里传变的枢机，少阳为枢，不仅是表证传里的枢机，也是三阳病传入三阴的枢机。所以少阳病多有兼见证，如少阳兼表的柴胡桂枝汤证，少阳兼里实的大还有呢？
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0刘渡舟伤寒论讲稿，辨太阳病脉证并治法下伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。155) 柴胡桂枝干姜汤方柴胡半斤，桂枝三两去皮，干姜三两，栝蒌根四两，黄芩三两，牡蛎三两熬，甘草二两，炙说完了。
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0柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》第147条，对该条文和该方的解读，冯老的老师胡希恕先生和伤寒大家刘渡舟先生分别提出了自己的认识，选录于下。胡希恕先生在《胡希恕伤寒论讲座》该条文下开首就说“此方常用”。接下来解释：“胸胁满微结，胸胁满为柴胡证，微结，里面微有所是什么。
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0病机：邪犯少阳，兼水饮内停(刘渡舟认为胆热脾寒)。治则：清热调气，温化水饮。方义：本方由小柴胡汤减半去半夏、人参、大枣、生姜，加千姜、桂枝、牡蛎、花粉而成。方中柴胡、黄芩清解少阳之热；栝蒌根、牡蛎逐饮散结，桂枝、干姜通阳散寒化饮，甘草调和诸药。
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