麻黄汤发汗后还可以再喝桂枝汤吗
0麻黄汤证和桂枝汤证用药有个定法:发汗后,下之后这个表不解,太阳病不解,不能再用麻黄汤,都要用桂枝汤,可见这个桂枝汤最平稳不过了,就是用了桂枝汤,表还没有解,也还要用桂枝汤不用麻黄汤,这是定法。快问中医超能团#
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0我们以前讲了桂枝汤既有一个解肌去热的作用,同时它也是一个安中养液的方药,桂枝汤养津液,所以大汗出之后而表不解脉浮,仍然可以“服桂枝汤如前法”。“若形如疟,一日再发者”,如果定时发寒热,就是疟疾了,一阵冷一阵热的,一天再发,也就是两次,那么这需要用桂枝二麻黄一汤治疗。为什么呢? 如果吃完桂枝是什么。
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0这时候你看脉还浮数,还是表热,“可更发汗”,这个时候再发汗就好了,但是不能用麻黄汤了,“宜桂枝汤”。我们讲到这儿,全是对麻黄汤、桂枝汤这两个方剂的应用方面反复地来说明。他说麻黄汤吃过之后,如果病不解,病还在表,那你还得解表,还得发汗,但是不能再用麻黄汤了,必须用桂枝汤,在这儿他特别地郑重其后面会介绍。
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2按道理讲,大汗后怕的应该是麻黄继续过汗伤正。麻黄利尿也强于桂枝,汗多津液不足,再尿就会虚,这都到此结束了?。
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1麻黄汤没有芍药,用的是麻黄;桂枝汤没有麻黄,用的是芍药。因为桂枝性宣散,芍药性收敛,用芍药配合桂枝,桂枝的药效不峻,用桂枝配合芍药,芍药的药效不寒。然而凭借芍药的懦弱,终究不能胜过桂枝的勇猛,而且芍药能滋养调理营气,刚好足以作为桂枝取汗的助手,因此桂枝汤也是散剂,只是麻黄汤峻猛,而桂枝汤缓慢罢了。
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0桂枝汤证病在肌表腠理稀疏毛孔张开,已经出汗了但是荣卫不和导致发汗不彻或不顺畅所以需要桂枝汤来“解肌”调和营卫以祛除肌表之病邪而麻黄汤证腠理致密寒气束表,不汗出需要打开皮肤毛孔发汗才能祛邪如果麻黄汤证误用桂枝汤汗不但出不来气血在体表郁闭不能通达到此结束了?。
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0这里头你们看出来了没有?桂枝汤证与麻黄汤证用药有个定法。发汗后,下之后,表不解,太阳病不解,不能再用麻黄汤,都要用桂枝汤。桂枝汤可见是最平稳不过的药了。用了桂枝汤,表还没解,还要用桂枝汤,不能用麻黄汤,这是定法,这个在临床上挺重要。就是我们给人家发说完了。
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0单纯的太阳伤寒表实证用了桂枝汤以后使病情更加严重了, 这是在太阳病篇谈到的桂枝汤的使用禁忌证的第一点,就是典型的、单纯的太阳伤寒表实证禁用桂枝汤。如果一个太阳伤寒表实证兼有里实的,要先解表的话,我们还不能贸然使用麻黄汤,还要考虑麻黄汤发汗会伤阴、助热。要首先好了吧!
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