伤寒论汗出桂枝汤中为什么用桂枝
0患者服用桂枝汤、啜热稀粥后，也不一定会发汗，这是因为患者的营卫之气太虚。所以对于不发汗者，要反复喝药和粥，直到发汗病愈为止。由此可见，桂枝汤的主要作用是补充和调和人体营卫之气，而不仅仅是发汗。我在一条视频中讲过：调整气血的生成和运行就是中医治病的奥秘，这个观点在桂枝汤上体现得尤为明显。从上文好了吧！
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1桂枝汤具有双向调节作用，可助卫阳而散风寒，养营阴而敛汗液，发汗祛邪而不伤正，敛汗养阴而不留邪，桂枝汤主要以调和脾胃，从而进一步达到调和气血的作用。桂枝汤的适应证很多，主要以汗出，发热，恶风为主要适应证，也就是，风邪袭表，相对的表现出卫强而营弱，但不是真正的卫强，而是机体抗邪而表现出的生理等我继续说。
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0发汗以后，出现身体疼痛、脉象沉迟的，是发汗太过，营卫气血俱虚，用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主治。桂枝加周身疼痛是太阳病较常见的症状,每随汗而解,上述病例痛证不单是表证的一个表现,主要是汗泄太过损伤营卫,经脉失养的缘故。正如尤在泾说：“发汗后邪痹于外,而营虚于内,故身疼痛不除等我继续说。
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1芍药在伤寒论里主要是治疗各种痛，活血， 桂枝黄芪经方里一般治疗汗出，水肿，关节疼痛黄芪作用是补中益气，治疗脾胃虚弱肌肉无力。用来治疗乏力，这种人多虚软无力，多胖人，这种胖人多湿，少动，经常容易感冒，如果特别廋的人乏力一般用党参，特别壮实的人乏力，你先看看舌苔，有没有黄腻苔，有就用温胆汤，或者大打柴胡是什么。
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1桂枝汤治万病是有些夸张。桂枝汤是伤寒论当中的一个名方，桂枝汤这个汤剂主要是针对的太阳中风证，临床当中，常见的像是发热，恶寒，头痛，鼻鸣干呕，脉浮缓，这种太阳中风的见证。如果说在外感表证期间有明显的发热、恶寒，伴有汗出，多数可以选择桂枝汤进行治疗。
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1先其时发汗则愈，宜桂枝汤。本条仍然是桂枝汤的扩展应用，而且也是应用于自汗的！ 本条翻译： 病人如果没有明显的五脏六腑的毛病，只是经常性的，或者是定时的发热并自行出汗，而且很长时间也不能自愈，那么他就是卫气不和。如果他是定时发热自汗的话)在他发热自汗之前，给他发汗，就可以痊愈了！方剂适宜用桂枝汤。
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0桂枝汤中以桂枝为君药，桂枝辛温，辛能发散，温通卫阳。芍药酸寒，酸能收敛，寒走阴营，再方中为臣药，桂枝配芍药是在发汗之中有收汗的意思，在和营气当中具有调节卫气的作用。生姜之辛为佐药，帮助桂枝来解表，大枣之甘，帮助芍药来和中。甘草甘平，有安内攘外的作用，所以以调和中气，即以调和表里，并且来说完了。
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0所以，本条的“荣弱”既是汗自出的结果，也是汗出不愈的原因。桂枝汤是个扶助正气，驱风散邪，调和营卫的方子，与太阳中风证的病机和病症丝丝入扣。太阳病虽然是外感病，但《伤寒论》关注的却不仅仅是外邪，而更多的是人体的正气，这一点在《伤寒论》中贯彻始终。93条的“表里俱虚”，94条的“脉阴阳俱停”后面会介绍。
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